生命保険見積り Home » 生命保険見積り 生命保険見積り オンライン 簡易生命保険 見積り Step 1 of 2 50% 必要項目を入力し、ページ最下にある“次へ”ボタンをクリックしていただくと、入力内容一覧が表示されます。 内容を確認の上、“送信”ボタンをクリックしていただくと入力内容が送信されます。 確認のため、フォーム内に記載していただいたEメールアドレスへも、同じ内容が送信されます。 個人情報保護方針 * の項目は必須項目です。1. 被保険者(ご加入者)お名前* First Name Last Name 2. 誕生日* MM slash DD slash YYYY3. 性別* Male Female 4. 喫煙者 あるいは非喫煙者 (非喫煙者定義: たばこおよびニコチン製品を12ヶ月以上使用していないこと。)* Smoker Non-smoker 5. 加入目的下記より選択1) 扶養家族保護のため2) 扶養家族保護と引退資金の貯蓄3) 将来の保険プランのため4) 住宅・ビジネスローンなどの資産保護5) 相続対策6) 最終(死亡)経費のため7) 貯蓄8) ビジネス継続対策のため6. 保険金額*下記より選択1) $100,0002) $300,0003) $500,0004) $700,0005) $1,000,0007. 保険の種別*下記より選択1) 10年定期保険2) 終身定期保険3) ユニバーサル保険 (想定運用5%、想定支払期間20年)4) パーティシペイティング保険 (定期保険組み込み、確定支払期間20年)8. Eメールアドレス (ネット上のアドレスは受付けておりません。真剣なお問い合わせのみです。)* 9. 郵便番号*10. そのほかご質問などがあれば、ご相談になりますので、お電話番号をお知らせください。* {all_fields}CAPTCHA
